Dans un virage important vers des soins de santé plus accessibles au Nouveau-Brunswick, l’expansion des équipes de santé familiale dans la province montre des résultats prometteurs pour des milliers de résidents auparavant privés de soins médicaux réguliers. La transition stratégique des pratiques traditionnelles individuelles vers des équipes de soins collaboratives a permis de connecter plus de 15 000 Néo-Brunswickois à des fournisseurs de soins primaires depuis le printemps dernier, offrant ainsi un modèle potentiel pour faire face à la crise persistante de pénurie de médecins au Canada.
“Nous assistons à une restructuration fondamentale de la prestation des soins primaires qui privilégie l’accès des patients tout en créant des conditions de travail plus durables pour les professionnels de la santé”, a déclaré le Dr Mark Dornan, président du Conseil de médecine familiale de la Société médicale du Nouveau-Brunswick. Cette approche novatrice intègre des médecins avec des infirmières praticiennes, des infirmières autorisées et d’autres professionnels de la santé dans des arrangements de pratique collaborative qui maximisent le champ d’exercice de chaque fournisseur.
La province rapporte que 21 équipes de santé familiale sont maintenant opérationnelles, avec 58 médecins et 53 infirmières praticiennes travaillant en tandem pour étendre la couverture et réduire la charge individuelle des fournisseurs. Ce modèle intégré semble répondre aux statistiques préoccupantes qui comptaient près de 74 000 Néo-Brunswickois inscrits sur la liste d’attente de Patient Connect NB pour des soins primaires en janvier dernier.
Le ministre provincial de la Santé, Bruce Fitch, attribue le succès de l’initiative à une concentration délibérée sur les soins en équipe. “Les équipes de santé familiale créent des environnements où les professionnels de la santé peuvent travailler plus efficacement tout en partageant la responsabilité des soins aux patients”, a expliqué Fitch lors d’une conférence de presse à Fredericton. “Nous voyons des médecins qui limitaient auparavant leurs pratiques accepter maintenant de nouveaux patients parce que la structure d’équipe rend leur charge de travail gérable.”
Cette transformation fait suite à d’importants défis de recrutement de médecins qui ont affecté non seulement le Nouveau-Brunswick, mais une grande partie du Canada. Le modèle collaboratif semble particulièrement efficace pour attirer des médecins plus jeunes recherchant un équilibre travail-vie personnelle tout en retenant des médecins expérimentés qui pourraient autrement envisager une retraite anticipée.
Les données suggèrent que les patients connaissent des avantages tangibles au-delà du simple rattachement à un fournisseur. Les premières données indiquent une amélioration de la gestion des maladies chroniques, des soins préventifs plus complets et une réduction des visites aux urgences pour des problèmes non urgents. “Les patients diabétiques reçoivent un suivi plus constant, tandis que ceux ayant plusieurs problèmes de santé bénéficient de soins coordonnés à travers l’équipe”, a noté Nathalie Boivin, infirmière praticienne au sein de l’Équipe de santé familiale de Bathurst.
La province a engagé 16,1 millions de dollars pour étendre davantage le programme, visant à établir des équipes de santé familiale supplémentaires dans les communautés mal desservies à travers le Nouveau-Brunswick. Les autorités sanitaires rapportent un succès particulier dans les zones rurales où le recrutement de médecins a traditionnellement été le plus difficile.
Certains défis demeurent, notamment concernant l’intégration des dossiers médicaux électroniques et le développement de protocoles cohérents entre les différents sites de pratique. “Nous traversons encore les difficultés de croissance liées à la combinaison de différentes cultures professionnelles et styles de pratique”, a admis la Dre Jennifer Russell, médecin-hygiéniste en chef du Nouveau-Brunswick. “Mais la volonté de collaborer pour de meilleurs résultats pour les patients est évidente dans toutes les équipes.”
L’expérience du Nouveau-Brunswick offre des leçons potentielles pour d’autres provinces aux prises avec des problèmes similaires d’accès aux soins de santé. Alors que les soins primaires continuent d’évoluer à travers le Canada, le modèle d’équipe de santé familiale fournit une étude de cas convaincante en matière d’innovation dans la prestation des soins de santé.
Alors que cette transformation des soins de santé continue de se déployer à travers la province, une question cruciale émerge : l’expansion des équipes de santé familiale du Nouveau-Brunswick pourrait-elle représenter la norme future pour une prestation durable de soins primaires à travers le Canada, ou les besoins régionaux uniques en matière de santé nécessiteront-ils des approches plus adaptées pour résoudre la crise nationale de pénurie de médecins?
