Dans une décision sans précédent qui a secoué l’administration des soins de santé de la Colombie-Britannique, Island Health a annoncé aujourd’hui une restructuration importante, éliminant plusieurs postes de direction, dont un rôle de vice-président. Ce changement organisationnel dramatique survient alors que l’autorité sanitaire fait face à des contraintes financières croissantes qui se sont intensifiées tout au long du premier semestre 2025.
“Nous faisons face à des pressions financières exceptionnelles qui nécessitent une action immédiate et décisive,” a déclaré Kathy MacNeil, présidente-directrice générale d’Island Health, dans un communiqué publié ce matin. “Ces décisions difficiles reflètent notre engagement à maintenir les services de santé de première ligne tout en assurant une responsabilité fiscale.”
La restructuration touche la haute direction de l’autorité, avec au moins sept postes de direction éliminés, y compris un vice-président et plusieurs directeurs supervisant divers portefeuilles opérationnels. Des sources au sein de l’organisation indiquent que cela représente près de 15% de l’équipe de direction d’Island Health.
Selon des documents internes obtenus par CO24 News, l’autorité sanitaire travaille à combler un déficit prévu de 42 millions de dollars pour l’exercice 2025-2026. La restructuration des cadres devrait permettre d’économiser environ 3,8 millions de dollars par an—un premier pas modeste mais symbolique dans des mesures plus larges de maîtrise des coûts.
Le Syndicat des employés de la santé a exprimé un soutien prudent pour l’accent mis sur les réductions administratives plutôt que sur les services de première ligne. “Bien que nous reconnaissions les défis financiers auxquels notre système de santé est confronté, nous restons vigilants pour que ces coupes ne finissent pas par affecter les soins aux patients,” a déclaré Meena Brisebois, directrice régionale de l’île de Vancouver pour le HEU.
Ce développement survient dans un contexte de pression croissante sur les systèmes de santé provinciaux du Canada. Le ministère de la Santé de la Colombie-Britannique a confirmé que toutes les autorités sanitaires ont été chargées d’identifier des gains d’efficacité tout en protégeant les services essentiels.
Dr. Kevin Wong, économiste de la santé à l’Université de Victoria, contextualise ces changements: “Ce que nous observons n’est pas isolé à Island Health. Les autorités sanitaires à travers le Canada font face à des contraintes financières similaires, motivées par les coûts de rétablissement post-pandémique, les changements démographiques et l’inflation dépassant les augmentations budgétaires.”
Island Health dessert environ 850 000 résidents de l’île de Vancouver et des communautés côtières environnantes. L’autorité emploie plus de 22 000 personnes et exploite 15 hôpitaux et de nombreux centres de santé communautaires.
Le ministre de la Santé Adrian Dix a reconnu la restructuration lors d’une conférence de presse à Victoria cet après-midi. “Chaque autorité sanitaire est responsable de fonctionner dans le cadre de son budget alloué. La direction d’Island Health a pris des décisions difficiles mais nécessaires pour assurer une prestation de soins de santé durable pour les résidents de l’île de Vancouver.”
Les groupes de défense des patients ont exprimé des préoccupations concernant les impacts potentiels sur la qualité des soins. “Les réductions au niveau de la direction pourraient répondre aux déficits budgétaires immédiats, mais la question demeure de savoir si ces changements affecteront la planification stratégique et la prestation de services à long terme,” a déclaré Caroline Westbrook de Patients First BC.
Island Health a souligné que les postes de soins de santé de première ligne restent protégés dans cette vague de compressions. Un plan complet de viabilité financière devrait être présenté au conseil d’administration d’ici septembre 2025.
Alors que les systèmes de santé à travers le Canada font face à des défis financiers similaires, la restructuration des cadres d’Island Health deviendra-t-elle un modèle pour d’autres autorités, ou simplement la première vague de changements systémiques plus profonds nécessaires dans notre modèle de financement des soins de santé?
