Dans une évolution importante pour le paysage des soins de santé de la Colombie-Britannique, la province a officiellement lancé son examen complet des soins primaires, répondant ainsi à une composante essentielle de l’accord de confiance et d’approvisionnement entre le NPD au pouvoir et le Parti vert. Cette évaluation approfondie vise à répondre aux préoccupations croissantes concernant l’accessibilité aux soins de santé, la pénurie de médecins et l’efficacité des réseaux actuels de soins primaires dans toute la province.
L’examen, qui a débuté plus tôt ce mois-ci, représente plus qu’une simple obligation politique—il constitue un tournant potentiel pour un système soumis à des pressions sans précédent. Avec près d’un million de Britanno-Colombiens n’ayant pas accès à un médecin de famille, les enjeux ne pourraient être plus élevés pour le ministre de la Santé Adrian Dix et son ministère.
“Il ne s’agit pas simplement de cocher des cases dans un accord politique,” a déclaré Dr Jennifer Lush, présidente de Doctors of BC. “Nous assistons à un réexamen fondamental de la façon dont les soins primaires sont dispensés dans nos communautés. Le modèle actuel a laissé trop de patients sans soins constants et trop de médecins débordés.”
Le comité d’examen, composé de professionnels de la santé, d’experts en politique et de défenseurs des patients, évaluera la performance des réseaux de soins primaires introduits en 2018. Ces réseaux, qui représentent un investissement de 1,2 milliard de dollars au cours des cinq dernières années, ont été conçus pour améliorer l’accès en réunissant médecins, infirmières praticiennes et autres professionnels de la santé dans des modèles collaboratifs.
Selon les données du ministère de la Santé, malgré cet investissement substantiel, les visites aux urgences pour des problèmes non urgents ont augmenté de 18 % depuis 2019, ce qui suggère que les réseaux n’ont pas pleinement atteint leur objectif de rediriger les patients des hôpitaux vers des établissements de soins primaires appropriés.
Sonia Furstenau, chef du Parti vert, qui a fait de cet examen une condition du soutien continu de son parti au gouvernement NPD, a souligné l’urgence de la situation. “Nous ne pouvons pas continuer avec des changements progressifs alors que ce dont nous avons besoin est une réforme transformatrice. Les Britanno-Colombiens méritent un système de soins primaires qui répond réellement à leurs besoins, indépendamment de leur lieu de résidence ou de leur statut socioéconomique.”
L’examen se penchera sur des modèles alternatifs de rémunération pour les médecins, l’intégration des technologies de santé numérique et les stratégies pour améliorer le recrutement et la rétention des professionnels de la santé dans les communautés rurales. Une attention particulière sera accordée aux services de santé autochtones et à la façon dont les soins primaires peuvent mieux servir les communautés des Premières Nations.
Dr Michael Wong, médecin de famille à Victoria qui a récemment réduit sa pratique en raison d’épuisement professionnel, a offert une perspective de première ligne: “Beaucoup d’entre nous sont entrés en médecine pour établir des relations significatives avec les patients au fil du temps. Le système actuel, avec sa charge administrative et son modèle de rémunération à l’acte, rend cela de plus en plus difficile. Nous devons repenser la façon dont nous structurons et finançons les soins primaires si nous voulons attirer et retenir les médecins.”
Des séances de consultation publique sont prévues en février et mars dans douze communautés de la C.-B., de Prince George à Victoria. Le ministère a également lancé un portail en ligne où les résidents peuvent partager leurs expériences en matière de soins de santé et leurs suggestions d’amélioration.
Les conclusions et recommandations de l’examen devraient être publiées en juin, avec des plans de mise en œuvre à suivre à l’automne. Avec une élection provinciale à l’horizon en 2024, les résultats de l’examen pourraient influencer considérablement les plateformes de soins de santé de tous les partis.
Alors que la Colombie-Britannique est aux prises avec ces défis fondamentaux en matière de soins de santé, la question centrale demeure: cet examen peut-il transcender les considérations politiques pour offrir une réforme significative qui reconnecte les Britanno-Colombiens avec des soins primaires accessibles et continus? Pour près d’un cinquième des résidents de la province qui naviguent actuellement dans le système de santé sans médecin de famille, la réponse ne peut venir assez tôt.